まだ便秘

まだ便秘　－　少しずつは出ているけど、食事のりょうからすると、
１／３も出てはいない、下腹も出っ張って来ていて、見た目にも溜まってそうだ

副作用（口内炎）

　夕食後、急に口内炎が出来てた、
前歯歯茎の表側なのでとりあえず痛みは我慢出来る範囲

コーヒーエネマとは

コーヒーエネマがすごく気になっています。

もともと、便秘症なのが、ＦＯＬＦＯＸ４を始めてからとくに
出が悪くなっているようだし、

とりあえず、情報収集からはじめたら、

広告のＨＰは沢山出てくるけど、それ以外のページがなかなか
見当たらないですね、

FOLFOX4 二回目（３日目）

２００７年１１月２５日（日）曇り？

　７：００　３６．２℃
　７：３０　朝食、パン食、フレンチトースト、ポタージュスープ、ヨーグルト

　　　　　　点滴針が痛い、いまさら刺し直すのもいやだし
　　　　　　あと数時間なので我慢。
　　　　　　やはり、利き腕に点滴針を刺すのは問題かな？

FOLFOX4 二回目（２日目）

２００７年１１月２４日（土）曇り？

　７：００　３６．０℃
　７：３０　朝食、ごはん食、納豆
　８：４０　梅澤先生、病室に
　　　　　　先週までの腫瘍マーカーデータをお願いする

　　　　　　便意無し、
　　　　　　どうも、入院してベッドに入ると、腸の活動が止まるよう、
　　　　　　もちろん、元々が便秘症なので、
　　　　　　点滴チューブにつながれて、ベッドの上で、本を読むかＴＶを見るか
　　　　　　これだけなので当然、でもなんとか改善できないものか？

１６：００　終了。
　　　　　　今回も３日間便通は無し、でも帰宅途中の道すがら、
　　　　　　運動になって、お腹が動き出すのを期待

藁にもすがろう！

『藁にもすがりたい』ですね。
治癒の可能性に効果のあり得ることなら、なんでも試したい。
　もちろん、私の経済力の範囲内で。

しかし　その手段は果たして、藁なのか？笹舟なのか？大舟なのか？
行き着く先はあるのか？

○仕事を止めて、気候の良い土地に引っ越し、ひたすらのんびり
○外科手術で肺を取っ払う
○標準抗がん剤をどんどん使う
○直ちに放射線（福原先生）で焼く
○直ちに放射線（植松先生）で焼く
○直ちに重粒子線で焼く
○温熱治療に行く
○セカンドオピニオンに行きまくる
○がんに効果のある健康食品を探す

他にもまだあるか？

抗がん剤の標準治療は耐えるものか？

よく　抗がん剤の治療は、辛いと聞きます。
私の場合も　最初のＣＰＴ１１／ＴＳ－１の標準治療は辛かったです。

・発熱、手足のほてりで、夜寝付けない
・倦怠感で、仕事の意欲低下
・味覚がおかしく、食欲が無い
・髪の毛が抜ける

でも、無理をしてでも必要なのが抗がん剤の治療と思って耐えました。
私の体は抗がん剤と戦いました、疲れました
が残念ながら、私のがんは抗がん剤とは戦ってはいなかったようです。
今は

がんと闘う≠抗がん剤と闘う　では無いと考えが変わって来ています。

FOLFOX4 二回目

２００７年１１月２３日（金）快晴北風

　世間的には、祭日（勤労感謝の日）です、
内の会社もカレンダーは休日ですが、Ｚ社の仕事が入っているので、
午前中だけ、Ｏさんにも出勤してもらう。

　午前中は、仕事で　午後診療所に行き
抗がん剤、FOLFOX4 （４８時間）二回目の予定

おととい、歯の矯正でワイヤーの交換をした右下の奥歯がうずいている、
抗がん剤の点滴で、口内炎の不安があるところに、これが不安。

　４：５０　診療所着、パジャマを忘れたため、病棟の寝巻き（？）を借りる
　　　　　　さっそく採血、ＷＢＣ５５００
　５：００　点滴針を打つ（今回は左手）、制吐剤１００ccからスタート
　　　　　　検温３６．８℃、そんな自覚はないなぜだろう
　　　　　　以前のＣＰＴ１１の抗がん剤を始めた時から、自分の体温の変化を
　　　　　　感じとれなくなってしまってはいた、これも副作用なのかも？
　６：００　夕食、ごはん食、冷やっこ（ぬるめ）、鳥唐
　９：００　３６．３℃、熱は落ち着いてきた？
　　　　　　でも、抗がん剤のせいか、手足のほてりと、口の渇きが始まる、
２２：００　制吐剤の影響か？不自然に眠い、眠る。

２００７年１１月２２日（木）快晴

快晴、風強し、寒。

２００７年１１月２１日（水）快晴

１６：００　歯科（矯正）に行く、始めた時には、がん再発とは思っていなかったのですが．．．
　　　　　　今日のが仕上げのワイヤー（太い）ですとのこと。
　　　　　　かなり締め上げられたので、今晩はつらいか？

　　　　　　今週末のＦＯＬＦＯＸ４点滴までには　落ち着いてほしい。

２００７年１１月２０日（火）快晴

８：００　今日も寒い。体調良好、

　　　　　昨深夜、
　　　　　　プロフェッショナル・仕事の流儀 ＮＨＫ
　　　　　　「魂の職人 希望の道具～義肢装具士・佐喜眞保」
　　　　　を見る、
　　　　　寝不足。

２００７年１１月１９日（月）快晴

７：００　寒い、
　　　　　　下痢無、歯茎痛無。

　　　　　　ここ１週間ほど、昼休みに工場の近辺を散歩している、
　　　　　　今日は、マフラーをして歩く、手袋も必要。

２００７年１１月１８日（日）薄曇り

８：００　３６．５℃ 昨日からの軟便が続いている、
丸１日以上トイレに出たり入ったり、下痢とゆうほどひどくはないけど、
でもやはり胃腸の状態が悪いんでしょう

夕方、ようやく下痢（？）が治まる、しかし肛門はひりひりのボロボロ、
１日外出せず。

２００７年１１月１７日（土）曇り

出勤日、今日は朝から寒い。
朝食に前後して排便、軟便、切れがわるい、
こうゆう日は直腸の無いつらさが一層です。

９：３０　沖山さんに送ってもらい、診療所へ、
血液検査だけ、ＷＢＣ　５３００
昼前に終わり、会社へもどる。

結局　一日中排便やまず、トイレに出入りし続ける。

２００７年１１月１６日（金）曇り

　７：００　３６．６℃、手足のほてりは無く、微熱も気にならず、
　　　　　　起床とともに（直腸の無い人間なりには）快調な排便、
　　　　　　歯茎の傷、痛みはまだ変わらず。

FOLFOX4（退院後～木曜）

２００７年１１月１５日（木）快晴

　７：００　３６．７℃、微熱、未明からトイレ（大便）が頻繁、
　　　　　　便秘が解消した反動、堰を切ったように。
　　　　　　体が重い、若干の手足のほてり。
　　　　　　歯茎の痛みが続いている、傷になっている部分は歯磨きが出来ない。
　　　　　　これは口内炎なのか？

FOLFOX4（退院後～水曜）

２００７年１１月１４日（水）快晴

　７：００　３６．８℃、微熱、よく眠れている
　　　　　　若干の歯茎の痛みで、歯磨きが痛い部分がある
　　　　　　左の鼻腔が傷付いてかさぶたのような鼻くそがあり　痛い、
　　　　　　触ると出血する。

FOLFOX4（退院後～火曜）

２００７年１１月１３日（火）晴れ

　1：００～　３６．７℃、微熱、寝汗が多い
　　　　　　きた　排便有り、少々硬めの羊のうんこ状のが、
　　　　　　朝までの間で、５～６回。出切るところまではいかない。
　７：００　寝ざめはあまり良くない、
　　　　　　だるい。

FOLFOX4 一回目（３日目）

２００７年１１月１２日（月）晴れらしい
　　　　　　今日は退院の日、

　７：００　朝の検温３６．７℃、微熱、（軽く）便秘
　７：５０　朝食、パン食、
　　　　　　持続静注を　すこーしだけ早めている（２６→２８ｍＬ／h)
　　　　　　１０：００位には退院出来そう
　９：１０　点滴終了、
　　　　　　ＷＢＣ　４７５０（昨日の点滴中間時点）、
　９：３０　退院、入院費（約６３０００円翌週払い）
　　　　　　便秘が心配なので念のため下剤（酸化マグネシウム）をもらう。
　　　　　　そのまま会社へ直行。
１２：３０　昼食後、下剤服用（０．５ｇ）
１８：３０　帰宅
２１：００　夕食。
　　　　　　下剤の効果が来たよう、ガスがでる。

ＣＴ画像（於 大塚北口診療所）

＃１、２ｃｍ強、白く鮮明度が強く。
＃２、１．５、提灯様
＃３、１．５、提灯様

＃１は、９月のくにとみクリニックでの撮影じ（２ｃｍ弱、提灯状）よりも、大きい。
　　濃度も濃い
　　ＣＰＴ１１の中断後の４週間のリバウンドか。
＃２＆＃３は、不変、このままおとなしくしていてくれるといい

FOLFOX4 一回目（２日目）

２００７年１１月１１日（日）雨天らしい

　７：００　朝の検温３６．１℃、体調は平静
　７：５０　朝食、パン食、
　９：００　梅澤先生が病室に顔を見せる、よく働くものと感心する、
１０：００　若干、胃もたれ感あり、吐き気とかまでではない、
　　　　　　薬剤が変わり、持続静注から、急速常駐に変わる。
１２：００　３６．６℃、微熱が少し気になる。
　　　　　　持続静注の点滴機械と、点滴チューブでつながっていて、
　　　　　　ほんとうに、ベッドから動かない為　ストレスを感じる
　　　　　　ＴＶをみるか、マンガ本を読むか、それだけ。
１４：００　5-FUの２２時間持続投与の２回目にはいる、明日朝、
　　　　　　この薬液が落ち切れば全部終了で、退院となる。
１８：００　３６．７℃
　　　　　　夕食、ごはん食、　
　　　　　　便秘でお腹が張っている、ベッドの上で動かないから．．．

FOLFOX4 一回目

２００７年１１月１０日（土）雨天　FOLFOX4 一回目
　　　　　　土曜日の朝から、月曜日の朝まで２泊３日の入院

７：００　　自宅出
８：００　　大塚北口診療所着、
　　　　　　受付開始を待つ、受付は９：００から
１０：００　梅澤先生診察、
　　　　　　初回のFOLFOX4は３０％量で実施との話
　　　　　　さっそく、点滴針を打つ
　　　　　　これから４８時間かけての点滴が続く
　　　　　　採血＆ＣＴ造影剤、吐き気止め等の点滴を始めて
　　　　　　地階のＣＴ室に向かう。
　　　　　　　さすがに、診療所の規模では最新のマルチスキャンとかヘリカルスキャン
　　　　　　の最新ＣＴとはいかないですね、１０ｍｍピッチの撮影でした。
　　　　　　ＷＢＣ　５１００（開始時）
１４：００　遅い時間になったが、昼食を用意してもらう。
　　　　　　パン食（チーズサンド、サラダ、ポンカン(?)ジュース）
　　　　　　４８時間トータルでは３０００ｍＬ以上の点滴量になるらしい。
　　　　　　ここまでは、急速（２適／秒程度）の静注なのと、今日の肌寒い気温のせいか
　　　　　　おしっこが多い。
　　　　　　ここで、5-FUの２２時間持続投与の１回目にはいる、
　　　　　　低速で点滴するための、機械を通す。
１５：００　ここまではベッドの空くのを待つ為に、外来患者と同じ所で点滴してました、
　　　　　　ベッドが空いてようやく４人部屋に入室(入院）
１６：００　こころなしか唾液が少なくなってきたようで、唇が渇く
１８：００　夕食、ごはん食
　　　　　　３６．４℃少し熱っぽい、特に手先と足裏のほてりが気になる。
２１：００　３６．６℃熱っぽい。
２２：００　消灯、　２４時までＴＶを見て就寝

抗がん剤についての情報（その１）

抗がん剤の種類についての情報

直腸癌と　大腸癌とは（特に転移後の抗がん剤治療として見るとき）　区別しない記事が多いようだが、↑↑ここのは区別されている。

でもひょっとして、記述者が違うことによる表現の違いで　内容はいっしょなのかも知れない

直腸癌の抗がん剤として一般的なものは
　・5-FU静脈内注射＋アイソボリン（一般名レボホリナート）
　・FOLFOX＝5-FU持続注入＋アイソボリン＋エルプラット（一般名オキサリプラチン）
　・FOLFIRI＝5-FU持続注入＋アイソボリン＋カンプトまたはトポテシン（一般名イリノテカン）
　・IFL＝5-FU静脈内注射＋アイソボリン＋カンプトまたはトポテシン
　　

そのほか、利用される場合もある抗がん剤は
　・ハーセプチン（トラスツズマブ）
　・シクロホスファミド（エンドキサン）
　・UFT（テガフールウラシル）　5-FU系
　・TS-1
　・CPT-11（塩酸イリノテカン/irinotecan）

患者のための抗がん剤事典

２泊３日の入院準備

○パジャマ、（カーディガン）
○スリッパ、タオル、歯ブラシ、コップ
○換下着、ガーゼマスク、（体温計）、（ポケットティッシュ）
○ＱＢ、本、マンガｅｔｃ
○財布、保険証、携帯、トラベルウオッチ、筆記具

これまでの経過

２００７年１１月９日（金）

Ｓ３２年４月２７日生まれ、５０歳

２００４年８月　直腸がん手術、ステージ３ａ（防衛医科大学病院
２００４年９月　術後の再発予防抗がん剤治療
　　　　　　　　　ＵＦＴ／ユーゼル

２００７年２月　肺に転移腫瘍確認
　　　　　　　　　右肺下葉に提灯状の　３個（１ｃｍ～）、
　　　　　　　　　左肺に小さく輪郭のあいまいなものが２個

２００７年３月　転移再発後の抗がん剤治療開始
　　　　　　　　　ＣＰＴ－１１／ＴＳ－１

抗がん剤治療の準備

２００７年１１月９日（金）

　明日から、大塚北口診療所にて、肺転移後２度目の抗がん剤治療を始めます。
土曜日～月曜日にかけて２泊３日で、FOLFOX4の48時間持続点滴です。

２泊３日とはいえ、入院は入院なので　用意するものをメモしておこう