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2008年7月19日 (土)

直腸がん手術後の方へ

グラフは私が手術を受けてからの2年間程の腫瘍マーカー
(CEA)の変化です。
Cea_3

CEAは、リミット値が5.0といわれますが、直腸がんでは、
私のように5.0以下でも再発の傾向を示していることが
あるようです、
手術後の腫瘍マーカーの変化を、医師まかせにせず、
自分でしっかり把握することをお勧めします。

私の場合医師からはずっと、5.0以下で推移していますから
問題無し、肝臓OKと言われ続けていたのが、
肝臓でなく 肺に1.5cmの腫瘍がみつかり、
さかのぼって確認したら、半年前のCTにもすでに
肺の腫瘍は見えてたとゆう残念な結果でしたwobbly

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コメント

’08 02 肛門から20cmの癌で30cmS状結腸切除。医師から3~6ヶ月で落ち着くといわれ、現在大体そんな感じです。
開業医で検査、紹介状をもたされたわけですが、中身、勿論みましたよ(笑)。CEA項目なし。退院後、FORFIRI4回でgive up。
飲むのも食べるのも受け付けず吐きどうしで自分の判断です。
医師からはこの4回は無駄にはならないといわれた。手元にあるCEAの値は4月3日の1.2だけ。推移が大事なんですよね。来月、外来でdata貰ってこよう。
あっつい毎日、体力消耗にきをつけて!

投稿: ジェリー | 2008年7月19日 (土) 16時44分

昨年の4月~9月まで、再発後に使ったのがFORFIRIでした、
発熱と咽頭腺炎、味覚異常や脱毛とかきつい薬でしたね、
9クールまでやりましたが、レジメン100%で出来たのは初回のみで
以後は、75%-50%と減量して後半は抗がん剤と闘うことが
目標になってしまったような?
奏功率とゆう、医師同士でしか通用しないような怪しい数値で説明
明されて、
でも患者本人としては、抗がん剤の効果で良くなる可能性が
あるんだと誤解したまま、ただただ耐える日々。
4回目以後は医師も、CT画像やCEAでの判定をデータで明確に
説明してくれず不信感もありましたね。

>FORFIRI4回でgive up。

FOLFOXとかFORFIRIとかのきつい抗がん剤は、
2回とか4回とか、効果の見込みはつくのだと思います。
体を痛めることと引き換える価値のあるまでの効果が表れなかったと。
ジェリーさんのきつさもあったかも知れませんが、
『give up』でなく 正しい判断なのだと思いますよ。

手術直後で1stラインのFORFIRIとゆうことは、おそらくst3bかst4
ですよね、でもCEAが1.2とゆうのはすごく良い値なのだと思います、
st3aだった私の手術直後は1.8でしたから。

でも、私のときには、FORFIRIの開始前後でCEAの値が
すごくバウンド、リバウンドしましたから、
治療の内容と、CEAの変化とでちゃんと見ないといけませんよ、
(これだけの自覚が昔の自分にほしかったbearing

経過観察になってしまうと、医師は(もちろん人によるでしょうが)、
ほとんど外来診療のその日その瞬間、カルテを見るだけになりますから、
ジェリーさん本人以上に、ジェリーさんの病状を理解してくれるとは
けっして期待出来ません。
月に一度の腫瘍マーカ(2種類まで)の検査も、
最近の医療費圧縮の世の中で猶、患者に許されている権利で、
気になるうちは、医師にわがままと思われようとも、
自分で知りたいと思えばするべき

投稿: Maniac | 2008年7月20日 (日) 09時13分

ステージⅢa,でした。10個とったリンパ節のうち1個に転移ありです。術前にリンパ転移あれば抗がん剤治療をするといわれました。退院後外来でどうするか、勿論選択の自由はありましたが主治医は「化学療法での内服はしない、やるならFORFILI」と。というのも内服でのevidenceがはっきり学会等で信じるほどdataがあがってないという持論でした。ま、多くのがん患者はそうだと思うのですが、もしかしたら癌かもしれないと思いつつ、たぶんに確信犯的な思いで受診をのばしていたとおもいます。わたしもそう。
で、いまさら慎重になってもなあ~とは思いましたがすぐには転移、闘病は避けたいと思い選択した訳です。
直腸がん→肺転移、結腸癌→肝転移が多いとブログを読んでて感じました。腫瘍マーカーはCEA,CA19-9、それにCA125が検査されていますがこれも4月3日のぶんだけ。こんど貰ってこよう。いつも正常値だときかされてますが、其の正常値内の動きを真剣に見つめるのは自分でしかないのですね。有難うございました。

投稿: ジェリー | 2008年7月20日 (日) 19時31分

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